约翰霍普金斯大学将COVID-19护理带到社区

Published in Dome - Dome July/August 2020 and Dome - 冠状病毒(COVID-19)文章2020年7月至12月 and Dome - Coronavirus (COVID-19) Articles

COVID-19大流行锚定战略工作组成员, left to right: Nicole McCann, Tina Tolson, Sherita Golden, Panagis Galiatsatos, Alicia Wilson. (Photo: Keith Weller)

Peering at his computer screen, Panagis Galiatsatos 评估巴尔的摩教堂的新座位安排. 他很高兴看到会众之间的距离将超过6英尺, 这是为了防止导致COVID-19的冠状病毒的传播.

自今年3月以来,这位肺病和重症监护医生以及 Medicine for the Greater Good 是否经常与当地教会领袖进行电话和视频对话, synagogues and mosques. In the early days of the pandemic, 他们讨论了如何将COVID-19信息添加到虚拟布道中. 现在的重点是安全地重新开放保护区.

“前线的人不是医生和护士,”加利亚萨托斯说. “We are the last line. The community is the front line. 人们越能传播正确的信息,而不是传播病毒, bet8九州下载就能更好地结束这一流行病.”

这些对话是约翰霍普金斯医学院和约翰霍普金斯大学多管齐下的努力的一部分,目的是解决COVID-19大流行中一个特别令人不安的方面:它对已经处于不利地位的社区造成的不成比例的伤害, 尤其是非洲裔美国人和拉丁裔美国人.

The effort, 称为COVID-19大流行锚战略, 为巴尔的摩的社区带来信息和测试, 为讲西班牙语的bet8九州下载提供额外的双语支持, distributes food, 并打开了与社区居民和领导人沟通的关键渠道.

“You can give people medicine, 但如果你没有满足他们的基本需求,你就没有真正对待整个人,” says Sherita Hill Golden, 约翰霍普金斯医学院副总裁兼首席多元化官,也是流行病锚定战略小组的成员.

差异并非始于COVID-19

The COVID Tracking Project, 哪个记录了各州的种族和民族差异, 显示,与马里兰州的白人相比,非洲裔美国人和拉丁裔人受到COVID-19伤害的风险更大.

African Americans, at 29% of the state’s population, 占COVID-19死亡人数的41%和病例的36%. 占人口10%的拉丁裔占死亡人数的11%,患bet8九州下载数的31%.

占人口51%的白人,占死亡人数的43%,占患bet8九州下载数的26%. 在全国范围内受到严重打击的印第安人的死亡率不到 .占该州人口的0.05%——太少了,无法显示在跟踪项目的数据中.

Infographic showing populations, 非裔美国人的新冠肺炎病例和死亡人数, Latinx and Whites.

导致这些健康差异的因素早在COVID-19之前就已经根深蒂固, says Golden.

因为系统性的种族主义影响了医疗系统和社会政策, she says, 有色人种不成比例地不信任医疗机构,他们更有可能生活在难以获得绿地的社区, healthy food, and safe and affordable housing. For those reasons, 他们更有可能患上哮喘等疾病, diabetes and cardiovascular disease, which can worsen COVID-19’s toll.

这些人感染冠状病毒的风险特别高,因为他们往往从事低薪工作,无法享受在家工作或休假的奢侈. 他们也更有可能住在人口密集的社区,与大家庭住在一起, 让身体保持距离成为挑战.

拉丁裔患者和家属也可能遇到语言障碍,妨碍适当的教育, testing or care.

大流行使卫生保健机构的沟通更加困难. 戴上口罩和噪音驱动的空气净化呼吸器,说话就更难听懂了. 此外,探视限制意味着家庭成员不能去安抚他们的亲人.

The Pandemic Anchor Strategy

今年3月,当约翰霍普金斯医院开始治疗第一批COVID-19患者时, Alicia Wilson, 约翰霍普金斯大学和约翰霍普金斯健康系统负责经济发展的副总裁, 是在考虑如何让医院对疫情做出反应吗.

在约翰霍普金斯大学校长的支持下 Ronald J. Daniels 约翰霍普金斯医疗系统主席 Kevin W. Sowers, 她召集卫生系统和大学领导人组成了COVID-19锚定战略工作组.

The group identifies, 与巴尔的摩学校系统协调制定和部署干预措施, the city and state health departments, 和其他机构和组织带来教育, 向巴尔的摩受疫情影响特别严重的社区提供检测和其他资源.

The efforts so far include:

· Connection and Education. 约翰·霍普金斯大学的专家曾与神职人员进行过电话和视频对话,还在市政厅举行过会议, parents, 学生和老年人就如何在夏天娱乐孩子等话题进行交流, and legal rights in case of eviction. Virtual movie nights, TikTok competitions and trivia games, offered in English and Spanish, 提供更多与年轻人建立联系的机会. 用英语和西班牙语分发的传单提供了有关保持身体距离的信息, mask wearing and other safety measures.

· Culturally Appropriate Care. 一个名为Juntos的新项目旨在通过将拉丁裔患者及其家人与双语临床医生联系起来,减少他们在文化和语言上的隔离. “有人直接用bet8九州下载的母语与他们交谈是令人欣慰的,” says Tina Tolson, 约翰霍普金斯医学语言获取服务的高级运营总监. Tolson created Juntos with Kathleen Page, associate professor of medicine; Centro SOL (Center for Salud/Health & Opportunities for Latinos) and the 多样性、包容性和健康公平办公室.

这项服务不能取代医疗口译, Tolson says, 但为这一弱势群体提供了额外的支持. “Juntos的提供者通常能够直接从患者那里获得更多信息,以促进治疗并确保对复杂临床情况的理解,” she says.

Talia Robledo-Gil, 内科-城市卫生居民, 是一打与bet8九州下载和家属交谈的Juntos志愿者之一吗, 有时回答问题,有时只是缓解他们的孤立和恐惧. “With really critically ill patients, 这可能意味着向他们所爱的人解释为什么他们需要插管, 尽管他们昨天还好好的,” says Robledo-Gil, who grew up in a bilingual, 他在迈阿密拥有两种文化,父母出生在秘鲁.

· COVID-19 Testing and Follow-Up. 约翰霍普金斯大学的临床医生正在前往无家可归者收容所, 清醒生活设施和社区被视为新冠病毒热点,提供现场检测.

They set up temporary testing sites, 其中一个就在琼斯瀑布高速公路下面, 以响应城市或无家可归者医疗保健或帮助任务等组织的要求.

测试小组通知人们他们的测试结果,并在需要时帮助他们获得适当的护理.

对于患有轻度或无症状COVID-19的人以及医护人员来说,居住的一个选择是巴尔的摩勋爵酒店. 通过约翰霍普金斯大学的合作, 马里兰大学医疗系统和护理第一, 这家酒店为无家可归者或生活在拥挤环境中难以保持身体距离的人提供房间.

· Food. 约翰·霍普金斯医院的员工可以享受即食餐和食品储藏室, 约翰霍普金斯湾景医疗中心和西布里纪念医院. 威尔逊指出,由于大流行的停工,员工可能生活在收入减少的家庭中, 他们可能会担心去杂货店的安全问题. 约翰霍普金斯大学还与马里兰州食品银行合作,为东巴尔的摩的数千名低收入成年人提供膳食.

· Advocacy.bet8九州下载正在与bet8九州下载的政府和社区事务团队合作,向州议员介绍COVID和差异,” says Golden. 还计划建议旨在减少健康差距的立法, she says, but they are still in the early stage. “bet8九州下载能够掌握很多问题的脉搏,因为bet8九州下载正在与居民交谈并听取他们的意见,” says Wilson.

这些项目都建立在这样一种认识的基础上,即医疗保健不是在医院门口开始和结束的. 有时,它会采取与青少年进行虚拟课程的形式.

加利亚萨托斯曾是Maree G的客座教师. 巴尔的摩的法林小学/中学最近回来上有关COVID-19的课. 他讨论了消毒剂的化学成分,并解释了口罩的重要性. 一名学生透露,她的母亲可能感染了COVID-19, 加利亚萨托斯为她安排了检查和所需的护理.

bet8九州下载学校的学生非常多样化,”Maree G的老师奥利维亚·维拉(Olivia Veira)说. Farring. “他们的很多信息来自表情包和社交媒体. 他们想知道病毒从哪里来,什么时候能结束.

“Dr. 加利亚萨托斯用学生容易理解的术语来回答问题, 同时也强调了戴口罩和保持身体距离的重要性. 他给了他们真正的科学信息.”

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